【人工肛門（ストーマ）】は体の一部、受容するまで

大腸がんの闘病記や、ブログを読むとこのような記述が目に留まります。

人工肛門だけは嫌だ！人工肛門は避けたい！人工肛門にならなくて良かった！

しかし、夫は人工肛門造設手術を受け、オストメイトになりました。

そして、人工肛門造設手術後、入院している病院に呼ばれケアが始まりました。

そこでの、夫の発言に一瞬固まってしまいました。

看護師さんとのやり取りで、何か変な感じがしたのです。

夫が、こっそりと私に聞いてきました。

夫は人工肛門が、自分の腸の一部、とは思っていないことがわかりました。

このような感じで、人工肛門（ストマー）に対する知識が、ほとんどないままに急に造設することとなったのです。

実際、２人ともかなり戸惑いました。何をどうしていいのかわからない。

最初にストーマに対して感じていたこと、ストーマがどんなものか、日常生活でのことをなどを綴っていきます。

「ストーマ」、「オストメイト」

ストーマはギリシャ語で口という意味を持ちます。ストーマになると排泄を自分でコントロールできないので、おなかにパウチ（専用の袋）を貼って排泄物をためて処理します。

https://soar-world.com/

人工という言葉から、おなかに機械のようなものをつけていると想像してしまいます。しかし、そうではなく、ストーマは、自分の腸や尿管を使って、手術でおなかにつくられた排泄物の出口です。

自分の腸の一部？？？？これが一番の驚きでした。

これからどうするのだろう。排泄物がここから出てくる。

ストーマは痛みを感じる神経が無いため、触っても痛くはないということです。

人工肛門という言葉

病気になる前、人工肛門という言葉は知っていました。しかし、ストーマという言葉は知りませんでした。

人工肛門という言葉を知っていた理由は、言有名人のニュースや記事などを読んで、そういうものがあるのだなという軽い認識でした。

最初に人工肛門という言葉を知ったきっかけは、渡哲也さんのニュースでした。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』

渡 哲也（わたり てつや、本名：渡瀬 道彦^[1]（わたせ みちひこ）、1941年〈昭和16年〉12月28日 – 2020年〈令和2年〉8月10日^[2][3]）は、日本の俳優・演歌歌手。

俳優の渡哲也さんが、1991年（平成3年）に自ら直腸癌であると発表。柏木純一の著書『渡哲也 俺』に壮絶な闘病記が記されている。これにより、オストメイト（人工肛門使用者）であることを明らかにしている。

オストメイトであることを公表してからも、変わらず俳優として活躍する渡哲也さんの姿、ドラマにＣＭにと出演されているのを見て感銘を受けていました。

管理が大変

ただでさえ、ショックなところに、こまめなケアが必要になります。

思いつくだけで、次のようなことがあります。

こまめにトイレに行く

腸内で消化吸収されるたびに、勝手に便が排泄されます。

つまり、自分の意思で排便をコントロールすることができません。自然に溜まっていってしまいます。

ストーマに接着したパウチ（便を受ける袋）の中身を捨てる必要があるのです。

ストーマのつけ始めの頃は、ストーマ袋に便がたまると、（その膨らみや重さで便を処理するタイミングが分かるのですが、）破裂したり漏れそうにるのが心配で、ひんぱんにトイレに行っていました。

パウチを取り換える

何と言っても、このパウチ交換が最初はなかなかうまくいきません。

このパウチ交換の方法を、ケアする家族のために病院から指導がありました。

※新型コロナウイルス感染拡大防止のため、面会は出来ませんが、医師が必要と判断した場合病棟に行くことが出来ます。

接着面に触れるおなかの肌の手入れ

かぶれが一番心配でした。

漏れるのが心配等の理由で、

目安の交換期間よりも早く交換すると、最も粘着力が強い時期にはがしてしまうこととなり、皮膚を傷つけ、かぶれを生じさせることがあります。

と説明がありました。

ストマー装具の交換期間が、早くても遅くてもダメなんですね。

ストーマ袋のこすれによるかぶれ

ストーマ袋のこすれによるかぶれかな？と思う時がありました。

テープ類による皮膚のかぶれ

剥がれが怖いので、テープで補強していました。

しかし、テープをつけすぎると、皮膚がかぶれます。

一番最初に、病院で購入を指示されたのは、皮膚被膜材です。

皮膚被膜剤は、皮膚の表面に薄い膜を作り、排泄物の付着やテープなどを剥がすことによる外的刺激等を防ぐために使われます。 面板の外縁部にテープを貼る場合や、テープ付きのものを使う場合に使用されます。

ストーマ外来

今通院している大学病院には、ストーマ外来があります。

ストーマケアを行ったり、ストーマに関しての専門的な相談に応じるてくれます。

現在、1か月に１度、ストーマ外来に行っています。

皮膚トラブルの相談が、外来時間の半分以上を占めています。

気持ちの変化

とにかく、ケアしていくしかないんですね。面倒でも、費用がかかっても、それを乗り越えるしかない。

人工肛門という医療技術のおかげで、命があるのですから。と気持ちを切り替えることにしました。